보험기간 중 상해로 장해분류표에서 정한 장해지급률이 3~100%에 해당하는 후유장해 상태가 된 경우 보험가입금액에 장해지급률을 곱하여 산출한 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] → 제1항 : ①피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 ②보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 ③계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 ④피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기 ⑤전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
→ 제2항 : ①전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈련을 필요로 하는 등반), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩 ②모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(연습 포함) 또는 시운전 ③선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안
1,000만원
선택특약
담보명
보장내용
가입금액
보험료 납입면제대상 (5대질병진단 및 상해 ,질병후유장해50%이상)
'①보험기간 중 암보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정된 경우 ②보험기간 중 뇌혈관질환, 허혈성심질환으로 진단확정된 경우 ③보험료 납입기간 중양성뇌종양, 중대한재생불량성빈혈로 진단확정된 경우 ④보험기간 중 발생한 상해로 장해분류표에서 정한 장해지급률이 50%이상에 해당하는 후유장해 상태가 된 경우 ⑤보험기간 중 진단확정된 질병으로 장해분류표에서 정한 장해지급률이 50%이상에 해당하는 후유장해 상태가 된 경우' 이 중 한 가지 사유가 발생한때에는 보험가입금액을 보험수익자에게 지급
※ 최초 1회
※ [암보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항
10만원
질병후유장해(3~100%) (감액없음)
보험기간 중 진단확정된 질병으로 장해분류표에서 정한 장해지급률이 3~100%에 해당하는 후유장해 상태가 된 경우 보험가입금액에 장해지급률을 곱하여 산출한 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
100만원
골절진단비(치아파절제외)
보험기간 중 상해의 직접결과로 골절(치아파절 제외)분류표에 해당하는 골절로 진단확정시 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항
20만원
골절진단비 (치아파절포함, 연간1회한)
보험기간 중 상해의 직접결과로 골절 분류표에 해당하는 골절(치아파절포함)로 진단확정시 금액 지급
※ 연간 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항
30만원
5대골절진단비
보험기간 중 상해의 직접결과로 5대골절분류표에 해당하는 5대골절 진단확정시 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항
100만원
화상진단비
보험기간 중 상해의 직접결과로 화상분류표에 정한 심재성2도 이상의 화상으로 진단확정시 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항
10만원
뇌혈관질환진단비(감액없음)
보험기간 중 뇌혈관질환으로 진단확정시 금액 지급
※ 최초 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
500만원
허혈성심질환진단비 (감액없음)
보험기간 중 허혈성심질환으로 진단확정시 금액 지급
※ 최초 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
500만원
특정심혈관질환 (기타심장부정맥제외)진단비 (감액없음)
보험기간 중 특정심혈관질환(기타심장부정맥제외)으로 진단확정시 금액 지급
※ 최초 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
1,000만원
특정심혈관질환 (기타심장부정맥)진단비 (감액없음)
보험기간 중 특정심혈관질환(기타심장부정맥)으로 진단확정시 금액 지급
※ 최초 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
500만원
3대질병 상급종합병원 통원비(연간30회한) (감액없음)
보험기간 중 '①보장개시일 이후 암관련질병 ②뇌졸중 ③급성심근경색증' 이 세가지 중 하나로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원시 통원 1회당 금액 지급
※ 통원사유별 각각 1일1회, 연간 30회 한도
※ [암보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날(갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양에 대한 보장개시일은 보험계약일로합니다.)
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
5만원
응급실내원비(응급)
보험기간 중 '응급환자'에 해당하며 상해 또는 질병으로 응급실에 내원하여 진료를 받은 경우 금액 지급
※ 응급실 도착 전 사망하였거나 병원을 옮겨 응급실에 내원한 환자도 보상합니다
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 ②보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 ③계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 ④전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동 ⑤전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈련을 필요로 하는 등반), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩 ⑥모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(연습 포함) 또는 시운전 ⑦선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안
1만원
깁스치료비
보험기간 중 상해 또는 질병으로 인하여 깁스(Cast) 치료를 받은 경우 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항
10만원
2대질병주요치료비 _수술비(연간1회한) (감액없음)
보험기간 중 뇌혈관질환 또는 허혈성심질환으로 진단확정되고 직접적인 치료를 목적으로 2대질병수술을 받은 경우 금액 지급
※ 연간 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항 ②피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실 ③성병 ④알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용 ⑤질병을 원인으로 하지않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술 ⑥피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료 ⑦위생관리, 미모를 위한 성형수술 ⑧정상분만, 치과질환
100만원
2대질병주요치료비 _혈전용해치료비(연간1회한) (감액없음)
보험기간 중 뇌혈관질환 또는 허혈성심질환으로 진단확정되고 직접적인 치료를 목적으로 2대질병 혈전용해치료를 받은 경우 금액 지급
※ 연간 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항 ②피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실 ③성병 ④알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용 ⑤질병을 원인으로 하지않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술 ⑥피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료 ⑦위생관리, 미모를 위한 성형수술 ⑧정상분만, 치과질환
100만원
2대질병주요치료비 _중환자실치료비(종합병원) (연간1회한)(감액없음)
보험기간 중 뇌혈관질환 또는 허혈성심질환으로 진단확정되고 직접적인 치료를 목적으로 2대질병 중환자실치료(종합병원)를 받은 경우 금액 지급
※ 연간 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항 ②피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실 ③성병 ④알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용 ⑤질병을 원인으로 하지않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술 ⑥피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료 ⑦위생관리, 미모를 위한 성형수술 ⑧정상분만, 치과질환
100만원
순환계질환(특정질병제외) 주요치료비(연간1회한) (감액없음)
보험기간 중 순환계질환(특정질병제외)으로 진단확정되고 직접적인 치료를 목적으로 순환계질환(특정질병제외) 주요치료(수술, 혈전용해치료, 종합병원 중환자실치료, 특정급여치료Ⅱ)를 받은 경우 금액 지급
※ 연간 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
100만원
암진단비(유사암제외) (감액없음)
보험기간 중 보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정시 금액 지급
※ 최초 1회
※ [보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
1,000만원
유사암진단비(감액없음)
전 보험기간 중(갱신으로 인한 보험기간 포함) 유사암으로 진단확정시 금액 지급
※ 각각 최초 1회 ※ 유사암 : 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
200만원
3대고액치료비암진단비 (감액없음)
보험기간 중 보장개시일 이후 3대고액치료비암으로 진단확정시 금액 지급
※ 최초 1회
※ [보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날
※ 3대고액치료비암 : 골 및 관절연골의 악성신생물(암), 뇌 및 중추신경계의 기타부위의 악성신생물(암), 림프·조혈 및 관련조직의 악성신생물(암)
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
1,000만원
암주요치료비Ⅱ(유사암) (치료별 연간1회한) (감액없음)
보험기간 중 유사암으로 진단확정되고 직접적인 치료를 목적으로 암 주요치료Ⅲ(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료(호르몬치료제외), 항암호르몬약물치료, 암중환자실치료)를 받은 경우 치료구분별로 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
10만원
암주요치료비Ⅱ(유사암제외)_ 암수술비(연간1회한) (감액없음)
보험기간 중 보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정되고 직접적인 치료를 목적으로 암 주요치료Ⅲ(암수술)를 받은 경우 금액 지급
※ 연간1회
※ [보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
100만원
암주요치료비Ⅱ(유사암제외)_ 항암방사선치료비(연간1회한) (감액없음)
보험기간 중 보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정되고 직접적인 치료를 목적으로 암 주요치료Ⅲ(항암방사선치료)를 받은 경우 금액 지급
※ 연간1회 ※ [보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
100만원
암주요치료비Ⅱ(유사암제외) _항암약물치료비 (호르몬치료제외)(연간1회한) (감 액없음)
보험기간 중 보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정되고 직접적인 치료를 목적으로 암 주요치료Ⅲ(항암약물치료(호르몬치료제외))를 받은 경우 금액 지급 ※ 연간1회
※ [보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
100만원
암주요치료비Ⅱ(유사암제외)_ 항암호르몬약물치료비 (연간1회한)(감액없음)
보험기간 중 보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정되고 직접적인 치료를 목적으로 암 주요치료Ⅲ(항암호르몬약물치료)를 받은 경우 금액 지급
※ 연간1회 ※ [보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
300만원
암주요치료비Ⅱ(유사암제외)_ 암중환자실치료비(종합병원) (연간1회한)(감액없 음)
보험기간 중 보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정되고 직접적인 치료를 목적으로 암 주요치료Ⅲ(암중환자실치료)를 받은 경우 금액 지급
※ 연간1회 ※ [보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
50만원
항암방사선약물치료비 (감액없음)
보험기간 중 보장개시일 이후 암(갑상선암, 기타피부암 포함) 등으로 진단확정되고 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료 또는 항암약물치료를 받은 경우 항암방사선치료 또는 항암약물치료 중 최초로 발생한 치료에 대해 금액 지급
※ 최초 1회, 갑상선암/기타피부암의경우 가입금액의 20%지급 ※ [보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
100만원
항암중입자방사선치료비 (감액없음)
보험기간 중 보장개시일 이후 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되고 치료를 직접적인 목적으로 항암중입자방사선치료를 받은 경우 금액 지급
※ 최초 1회 ※ [보장개시일] 가입연령이 15세 미만인 피보험자 : 보험계약일 / 가입연령이 15세 이상인 피보험자 : 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날(갑상선암, 기타피부암에 대한 보장개시일은 보험계약일로합니다.)
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
100만원
일반상해입원비(1일-180일)
보험기간 중 상해의 직접결과로 입원하여 치료를 받은 경우 1일당 금액 지급
※ 180일 한도
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항
1만원
상해중환자실입원비 (1일-180일)
보험기간 중 상해의 직접결과로 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)의 중환자실에 계속 입원하여 치료를 받은 경우 1일당 금액 지급
※ 180일 한도
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항
2만원
질병입원비(1일-20일)
보험기간 중 진단확정된 질병으로 인하여 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 입원하여 치료를 받은 경우 1일당 금액 지급
※ 20일 한도
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항 ②피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실 ③성병 ④알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용 ⑤질병을 원인으로 하지않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술 ⑥피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료 ⑦위생관리, 미모를 위한 성형수술 ⑧정상분만, 치과질환
1만원
질병중환자실입원비 (1일-180일)
보험기간 중 진단확정된 질병으로 인하여 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)의 중환자실에 입원하여 치료를 받은 경우 1일당 금액 지급
※ 180일 한도
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항 ②피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실 ③성병 ④알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용 ⑤질병을 원인으로 하지않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술 ⑥피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료 ⑦위생관리, 미모를 위한 성형수술 ⑧정상분만, 치과질환
1만원
상해수술비
보험기간 중 급격, 우연, 외래의 상해사고로 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외하나, 인공장기나 부분 의치 등 신체에 이식되어 그 기능을 대신할 경우는 포함합니다)에 상해를 입고 그 상해의 직접결과로 수술시 1사고당 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항 ②건강검진, 예방접종, 인공유산 ③영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관련된 수술 ④국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술(㉮쌍꺼풀수술(이중검수술), 코성형수술(융비술), 유방확대·축소술, 지방흡입술, 주름살제거술 등 ㉯사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈와 뼈 사이의 거리가 넓은 증상)의 교정 등 시각계 수술로서 시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술 ㉰안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은 부분은 시력교정술로 봅니다) ㉱외모개선 목적의 다리정맥류 수술) ⑤위생관리, 미모를 위한 성형수술(단, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 포함) ⑥선천적 기형 및 이에 근거한 병상
20만원
화상수술비
보험기간 중 상해의 직접결과로 화상분류표에 정한 심재성2도 이상의 화상으로 진단확정받고 치료를 직접적인 목적으로 수술시 1사고당 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항 ②위생관리, 미모를 위한 성형수술(단, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 포함) ③선천적 기형 및 이에 근거한 병상
50만원
골절수술비
보험기간 중 상해의 직접결과로 골절분류표에서 정한 골절로 수술시 1사고당 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항 ②위생관리, 미모를 위한 성형수술(단, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 포함) ③선천적 기형 및 이에 근거한 병상
10만원
5대골절수술비
보험기간 중 상해의 직접결과로 5대골절분류표에서 정한 5대골절로 수술시 1사고당 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항 ②위생관리, 미모를 위한 성형수술(단, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 포함) ③선천적 기형 및 이에 근거한 병상
10만원
상해1~5종수술비Ⅳ
보험기간 중 상해의 직접결과로 1~5종수술 분류표Ⅲ에서 정한 수술을 받은 때에는 수술1회당 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항 ②전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩 ③모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보장합니다) ④선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안 ⑤건강검진, 예방접종, 인공유산 ⑥영양제, 종합비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관련된 수술 ⑦국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술(㉮쌍꺼풀수술(이중검수술), 코성형수술(융비술), 유방확대·축소술, 지방흡입술, 주름살제거술 등 ㉯사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈와 뼈 사이의 거리가 넓은 증상)의 교정 등 시각계 수술로서 시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술 ㉰안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은 부분은 시력교정술로 봅니다) ㉱외모개선 목적의 다리정맥류 수술) ⑧위생관리, 미모를 위한 성형수술(단, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 포함) ⑨선천적 기형 및 이에 근거한 병상
10만원
질병수술비
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] → 제1항 : ①피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 ②보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 ③계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 ④전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
→ 제2항 : ①정신 및 행동장애(F04~F99) ②여성생식기관의 비염증성 장애로 인한 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증(N96~N98) ③피보험자가 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기로 수술한 경우(O00~O99) ④선천기형, 변형 및 염색체이상(Q00-Q99) ⑤비만(E66) 수술 ⑥요실금(N39.3, N39.4, R32) ⑦치핵 및 직장 또는 항문관련질환(I84, K60~K62, K64) ⑧치아우식증, 치아 및 치주질환 등의 치과질환(K00~K08)
→ 제3항 : ①건강검진, 예방접종, 인공유산 ②영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관련된 수술 ③단순한 피로 또는 권태 ④주근깨, 다모, 무모, 백모증, 딸기코(주사비), 점, 모반, 사마귀, 여드름, 노화현상으로 인한 탈모 등 피부질환 ⑤발기부전, 불감증, 단순 코골음(수면무호흡증(G47.3)은 보상), 치료를 동반하지 않는 단순 포경, 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙에 따른 업무 또는 일상생활에 지장이 없는 검열반 등 안과질환 ⑥국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술(㉮쌍꺼풀수술(이중검수술), 코성형수술(융비술), 유방확대·축소술, 지방흡입술, 주름살제거술 등 ㉯사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈와 뼈 사이의 거리가 넓은 증상)의 교정 등 시각계 수술로서 시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술 ㉰안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은 부분은 시력교정술로 봅니다) ㉱외모개선 목적의 다리정맥류 수술)
20만원
충수염수술비(감액없음)
보험기간 중 충수염(맹장염)으로 수술시 금액 지급
※ 최초 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
30만원
추간판장애수술비
보험기간 중 추간판장애로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
20만원
조혈모세포이식수술비
보험기간 중 조혈모세포이식 수술시 금액 지급
※ 최초 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
2,000만원
뇌혈관질환수술비(감액없음)
보험기간 중 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
300만원
허혈성심질환수술비 (감액없음)
보험기간 중 허혈성심질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
300만원
질병1~5종수술비Ⅳ(1종)
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 1~5종수술 분류표Ⅳ에서 정한 수술을 받은 경우 수술1회당 금액 지급(1종)
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] → 제1항 : ①피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 ②보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 ③계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 ④전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
→ 제2항 : ①정신 및 행동장애(F04~F99) ②여성생식기관의 비염증성 장애로 인한 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증(N96~N98) ③피보험자가 임신, 출산, 산후기로 수술한 경우(O00~O99)(제왕절개만출술은 보상) ④선천기형, 변형 및 염색체이상(Q00-Q99) ⑤비만(E66) 수술 ⑥치아우식증, 치아 및치주질환 등의 치과질환(K00~K08)
→ 제3항 : ①건강검진, 예방접종, 인공유산 ②영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관련된 수술 ③단순한 피로 또는 권태 ④주근깨, 다모, 무모, 백모증, 딸기코(주사비), 점, 모반, 사마귀, 여드름, 노화현상으로 인한 탈모 등 피부질환 ⑤발기부전, 불감증, 단순 코골음, 치료를 동반하지 않는 단순 포경, 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙에 따른 업무 또는 일상생활에 지장이 없는 검열반 등 안과질환 ⑥국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술(㉮쌍꺼풀수술(이중검수술), 코성형수술(융비술), 유방확대·축소술, 지방흡입술, 주름살제거술 등 ㉯사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈와 뼈 사이의 거리가 넓은 증상)의 교정 등 시각계 수술로서 시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술 ㉰안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은 부분은 시력교정술로 봅니다) ㉱외모개선 목적의 다리정맥류 수술)
10만원
질병1~5종수술비Ⅳ(2종)
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 1~5종수술 분류표Ⅳ에서 정한 수술을 받은 경우 수술1회당 금액 지급(2종)
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] 위 질병1-5종수술비Ⅳ(1종) 담보와 동일
50만원
질병1~5종수술비Ⅳ(3종)
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 1~5종수술 분류표Ⅳ에서 정한 수술을 받은 경우 수술1회당 금액 지급(3종)
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] 위 질병1-5종수술비Ⅳ(1종) 담보와 동일
300만원
질병1~5종수술비Ⅳ(4종)
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 1~5종수술 분류표Ⅳ에서 정한 수술을 받은 경우 수술1회당 금액 지급(4종)
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] 위 질병1-5종수술비Ⅳ(1종) 담보와 동일
500만원
질병1~5종수술비Ⅳ(5종)
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 1~5종수술 분류표Ⅳ에서 정한 수술을 받은 경우 수술1회당 금액 지급(5종)
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] 위 질병1-5종수술비Ⅳ(1종) 담보와 동일
1,000만원
142대특정질병수술비 (감액없음)_28대특정질병 수술비
보험기간 중 28대특정질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 금액 지급
※ 28대특정질병 : 백내장, 관절염, 생식기질환, 급성상기도 감염, 담낭담도질환, 중이의 진주종, 귀경화증, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절 연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추 신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 골다공증, 담석증, 사타구니탈장, 편도염, 축농증, 결막장애, 기타 등병증, 외이의 질환, 귀의 기타장애, 뇌하수체기능질환, 대사장애, 외부요인 폐질환, 특정 요도질환, 특정 소화기질환
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
50만원
142대특정질병수술비 (감액없음)_39대특정질병 수술비
보험기간 중 39대특정질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 금액 지급
※ 39대특정질병 : 복막의 질환, 식도질환, 위,십이지장질환, 내이의 질환, 단일신경병증, 방광의 결석, 비감염성장염 및 결장염, 중이 및 유돌의 질환, 척추변형, 척추병증, 비뇨계통의 기타질환, 신장 및 요관의 기타장애, 안면신경장애, 인후부위의 특정질환, 비뇨기관의 양성신생물, 사구체질환, 신세뇨관-간질질환, 특정부위의 탈장, 특정장질환, 급성 기관지염, 급성 세기관지염, 상세불명의 급성하기도감염, 성인호흡곤란증후군, 폐부종, 특정호흡기질환, 다한증, 마비, 부갑상선기능질환, 비장질환, 수면무호흡증, 용혈-요독증후군(햄버거병), 장의 특정기타질환, 장흡수장애, 전신결합조직장애, 주침샘의 양성신생물, 침샘질환, 확인된 동물매개 또는 범유행 인플루엔자바이러스에 의한 인플루엔자, 확인된 계절성 인플루엔자바이러스에 의한 인플루엔자, 바이러스가 확인되지 않은 인플루엔자
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
50만원
142대특정질병수술비 (감액없음)_31대특정질병 수술비
보험기간 중 31대특정질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 금액 지급
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
500만원
142대특정질병수술비 (감액없음)_16대특정질병 수술비
보험기간 중 16대특정질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 금액 지급
※ 16대특정질병 : 생식기의 양성종양, 특정누적외상성질환, 근육장애, 어깨병변, 윤활막 및 힘줄장애, 눈 및 눈부속기관의 특정질환, 갑상선암, 위암, 기관지 및폐암, 간암, 난소암, 눈꺼풀의 기타 염증, 호흡계통의 기타질환, 눈꺼풀의 기타 장애, 시각장애 및 실명, 눈 및 눈부속기의 기타 장애
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
20만원
142대특정질병수술비 (감액없음)_다빈도4대질병 수술비Ⅱ
보험기간 중 다빈도4대질병Ⅱ으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 금액 지급
※ 다빈도4대질병Ⅱ : 유방의 양성신생물, 유방의 장애, 후각특정질환, 갑상선질환
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
20만원
142대특정질병수술비 (감액없음)_24대특정질병 수술비
보험기간 중 24대특정질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 금액 지급
※ 24대특정질병 : 골수염, 기타 정맥의 색전증 및 혈전증, 다낭성 난소증후군, 동맥색전증 및 혈전증, 림프절염, 뼈의 기타장애, 뼈의 파젯병, 식도정맥류, 안구의 장애, 안와장애, 요도결석증, 전신결합조직장애Ⅱ, 정맥염 및 혈전정맥염, 중증근무력증, 직장 및 항문관련질환, 과민대장증후군, 대상포진, 신장 및요관의 결석, 하지정맥류 및 특정정맥합병증, 골괴사증, 눈 및 부속기 양성신생물, 연골병증, 유리체의 장애, 음낭정맥류
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
20만원
5대장기이식수술비
보험기간 중 상해 또는 질병으로 인해 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에서 장기수혜자로서 5대장기이식 수술시 금액 지급
※ 최초 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항
2,000만원
각막이식수술비
보험기간 중 상해 또는 질병으로 인해 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에서 장기수혜자로서 각막이식 수술시 금액 지급
※ 최초 1회
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항
※ 최초 진단확정 1회 ※ 보험료 납입지원기간 : 보험금 지급사유 발생일부터 보험기간 종료일 이전까지의 기간 ※ 당해연도 납입지원 개월수 : 보험금 지급사유 발생일부터 그 날을 포함하여 매1년 단위로 도래하는 보험금 지급사유 발생일(최초 보험금 지급사유 발생일과 동일한 월, 일을 말합니다) 전일까지의 월단위 기간(월단위 미만의 끝수는 버립니다)을 말합니다. 단, 보험기간 종료일이 포함되어 있는 당해연도의 경우, 보험기간 종료일 전일까지의 월단위 기간을 말합니다.
[ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항
[주의사항] ※ 상기자료는 요약된 자료이므로 자세한 사항은 약관을 참조하시기 바랍니다. ※ 상해담보 상품은 전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동중 사고 시 보장하지 않습니다.
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가입기준
기준 : 30년납 100세만기(일부특약 상이), 상해1급, 월납
담보별 지급내용 및 가입금액
(단위:원)
담보명
납입기간
보험기간
가입금액 (만원)
남자
여자
3세
5세
7세
3세
5세
7세
기본 계약
일반상해후유장해(3~100%)
30년납
100세만기
1,000만원
320
330
340
330
340
350
선택 특약
보험료 납입면제대상 (5대질병진단 및 상해 ,질병후유장해50%이상)
30년납
30년만기
10만원
8
9
10
8
9
10
질병후유장해(3~100%) (감액없음)
30년납
100세만기
100만원
482
514
549
619
661
705
골절진단비(치아파절제외)
30년납
100세만기
20만원
1,422
1,466
1,506
960
972
988
골절진단비 (치아파절포함, 연간1회한)
30년납
100세만기
30만원
2,844
2,793
2,727
1,980
1,938
1,896
5대골절진단비
30년납
100세만기
100만원
950
950
940
950
940
940
화상진단비
30년납
100세만기
10만원
61
55
49
94
92
89
뇌혈관질환진단비(감액없음)
30년납
100세만기
500만원
1,720
1,835
1,955
1,540
1,645
1,760
허혈성심질환진단비 (감액없음)
30년납
100세만기
500만원
1,100
1,175
1,255
475
510
545
특정심혈관질환 (기타심장부정맥제외)진단비 (감액없음)
30년납
100세만기
1,000만원
3,470
3,710
3,980
1,570
1,670
1,790
특정심혈관질환 (기타심장부정맥)진단비 (감액없음)
30년납
100세만기
500만원
450
500
550
400
400
450
3대질병 상급종합병원 통원비(연간30회한) (감액없음)
30년납
100세만기
5만원
965
1,010
1,060
865
905
950
응급실내원비(응급)
30년납
100세만기
1만원
372
331
302
314
281
259
깁스치료비
30년납
100세만기
10만원
177
183
190
132
131
131
2대질병주요치료비 _수술비(연간1회한) (감액없음)
30년납
100세만기
100만원
117
125
133
45
48
51
2대질병주요치료비 _혈전용해치료비(연간1회한) (감액없음)
30년납
100세만기
100만원
160
171
183
114
121
130
2대질병주요치료비 _중환자실치료비(종합병원) (연간1회한)(감액없음)
30년납
100세만기
100만원
124
132
141
62
66
71
순환계질환(특정질병제외) 주요치료비(연간1회한) (감액없음)
30년납
100세만기
100만원
335
352
373
170
177
187
암진단비(유사암제외) (감액없음)
30년납
100세만기
1,000만원
3,870
4,090
4,330
3,420
3,610
3,830
유사암진단비(감액없음)
30년납
100세만기
200만원
168
180
192
504
540
580
3대고액치료비암진단비 (감액없음)
30년납
100세만기
1,000만원
580
580
580
550
550
560
암주요치료비Ⅱ(유사암) (치료별 연간1회한) (감액없음)
30년납
100세만기
10만원
9
9
10
27
28
30
암주요치료비Ⅱ(유사암제외)_ 암수술비(연간1회한) (감액없음)
30년납
100세만기
100만원
410
430
460
310
330
350
암주요치료비Ⅱ(유사암제외)_ 항암방사선치료비(연간1회한) (감액없음)
30년납
100세만기
100만원
147
156
165
183
193
205
암주요치료비Ⅱ(유사암제외) _항암약물치료비 (호르몬치료제외)(연간1회한) (감 액없음)
30년납
100세만기
100만원
227
240
254
267
282
298
암주요치료비Ⅱ(유사암제외)_ 항암호르몬약물치료비 (연간1회한)(감액없음)
30년납
100세만기
300만원
156
165
177
117
123
129
암주요치료비Ⅱ(유사암제외)_ 암중환자실치료비(종합병원) (연간1회한)(감액없 음)
30년납
100세만기
50만원
34
35
36
20
20
21
항암방사선약물치료비 (감액없음)
30년납
100세만기
100만원
184
194
205
212
223
236
항암중입자방사선치료비 (감액없음)
30년납
100세만기
100만원
16
17
18
11
12
12
일반상해입원비(1일-180일)
30년납
100세만기
1만원
1,036
1,076
1,121
1,116
1,155
1,198
상해중환자실입원비 (1일-180일)
30년납
100세만기
2만원
242
242
242
284
284
282
질병입원비(1일-20일)
30년납
100세만기
1만원
1,704
1,526
1,492
1,923
1,776
1,784
질병중환자실입원비 (1일-180일)
30년납
100세만기
1만원
19
17
17
18
18
18
상해수술비
30년납
100세만기
20만원
726
758
792
470
482
494
화상수술비
30년납
100세만기
50만원
24
24
24
24
24
24
골절수술비
30년납
100세만기
10만원
144
149
153
114
116
119
5대골절수술비
30년납
100세만기
10만원
15
15
15
15
15
15
상해1~5종수술비Ⅳ
30년납
100세만기
10만원
644
677
713
470
490
512
질병수술비
30년납
100세만기
20만원
2,356
2,450
2,566
2,274
2,380
2,512
충수염수술비(감액없음)
30년납
100세만기
30만원
129
138
141
105
114
120
추간판장애수술비
30년납
100세만기
20만원
71
76
82
50
54
57
조혈모세포이식수술비
30년납
80세만기
2,000만원
150
148
146
120
120
118
뇌혈관질환수술비(감액없음)
30년납
100세만기
300만원
252
270
288
252
264
282
허혈성심질환수술비 (감액없음)
30년납
100세만기
300만원
528
558
600
258
276
294
질병1~5종수술비Ⅳ(1종)
30년납
100세만기
10만원
768
788
817
699
724
758
질병1~5종수술비Ⅳ(2종)
30년납
100세만기
50만원
1,295
1,370
1,460
1,525
1,625
1,735
질병1~5종수술비Ⅳ(3종)
30년납
100세만기
300만원
3,480
3,690
3,960
2,880
3,060
3,270
질병1~5종수술비Ⅳ(4종)
30년납
100세만기
500만원
950
1,000
1,050
500
550
550
질병1~5종수술비Ⅳ(5종)
30년납
100세만기
1,000만원
6,800
7,200
7,700
7,500
8,000
8,500
142대특정질병수술비 (감액없음)_28대특정질병 수술비
30년납
100세만기
50만원
1,815
1,890
1,975
1,975
2,090
2,205
142대특정질병수술비 (감액없음)_39대특정질병 수술비
30년납
100세만기
50만원
460
475
495
420
430
455
142대특정질병수술비 (감액없음)_31대특정질병 수술비
30년납
100세만기
500만원
4,400
4,700
5,000
2,450
2,600
2,750
142대특정질병수술비 (감액없음)_16대특정질병 수술비
30년납
100세만기
20만원
142
150
158
246
260
276
142대특정질병수술비 (감액없음)_다빈도4대질병 수술비Ⅱ
30년납
100세만기
20만원
60
64
70
54
58
62
142대특정질병수술비 (감액없음)_24대특정질병 수술비
30년납
100세만기
20만원
102
110
116
72
76
82
5대장기이식수술비
30년납
80세만기
2,000만원
104
108
110
62
64
66
각막이식수술비
30년납
80세만기
1,000만원
10
11
11
5
5
5
보험료납입지원보장 (유사암진단)
30년납
30년만기
3만원
39
48
64
130
184
262
보장보험료
49,343
51,465
54,048
42,260
44,111
46,358
적립보험료
0
0
0
0
0
0
합계보험료
49,343
51,465
54,048
42,260
44,111
46,358
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가입담보 및 가입금액: 상동
(단위 : 원, %)
경과기간
납입보험료
적용이율
환급금
환급율(%)
1년
617,580
0
0.00%
3년
1,852,740
0
0.00%
5년
3,087,900
0
0.00%
10년
6,175,800
0
0.00%
29년
17,909,820
0
0.00%
30년
18,527,400
9,896,544
53.42%
50년
18,527,400
14,018,498
75.66%
70년
18,527,400
13,050,392
70.44%
90년
18,527,400
6,630,216
19.73%
만기
18,527,400
0
0.00%
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