※ 보험료는 가입나이, 성별, 직업, 직종에 따라 달라질수 있으며, 보험기간, 납입기간, 담보 및 가입금액 선택에 따라 달라질 수 있습니다.
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유병력자를 위한 실손의료보험! 병력이 있어도 가입가능한 실손의료보험!
- 최근 3개월 이내 입원, 수술, 추가검사(재검사), 치료에 대한 의사의 필요소견이 없을경우
- 최근 2년 이내 질병이나 상해로 입원, 수술(제왕절개 포함) 및 같은 원인으로 7일 이상 치료가 없을경우
- 최근 5년 이내 암으로 인한 진단, 입원, 수술, 치료가 없을 경우
(인수 지침에 따라 인수거절/가입제한이 될 수 있습니다)
실손의료보험으로 상해/질병으로 인한 병원비 부담을 덜어드립니다.
- 실손의료비는 1년마다 갱신되고 3년마다 재가입을 통해 최대 100세까지 보장되며, 갱신시보험료가 인상될 수 있습니다.
유병력자를 위한 실손의료보험! 병력이 있어도 가입가능한 실손의료보험!
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기본계약
담보명
보장내용
가입금액
유병력자 상해입원실손의료비 (갱신형)담보
상해로 입원하여 치료를 받은 경우[비급여도수치료· 체외충격파치료· 증식치료, 비급여주사료, 비급여자기공명영상진단(MRI/MRA) 제외),(자동차보험, 산재보험 처리분 제외)]하나의 상해당 가입금액 한도 지급 (자세한 보상한도는 약관 참조)
※ 단, 비급여주사료중 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상합니다.
<입원실료, 입원제비용, 수술비> -‘ 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액)’ 과 ‘ 비급여(본인이 실제로 부담한 금액)’ 를 합한 금액에서 10만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액을 뺀 금액(단, 10만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액이 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) 주) 상급병실료 차액 제외
<상급병실료 차액> -실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50%를 공제한 후의 금액 (단, 1일 평균금액 10만원 한도) ※1일 평균금액 : 상급병실료차액 전체를 총 입원일수로 나눈 금액
5,000만원
유병력자 상해통원실손의료비 (갱신형)담보
상해로 통원치료를 받는 경우(처방조제비 제외)[비급여도수치료· 체외충격파치료· 증식치료, 비급여주사료, 비급여자기공명영상진단(MRI/MRA) 제외),(자동차보험, 산재보험 처리분 제외)]방문1회당 보험가입금액한도 (매년 계약해당일부터 1년간 180회 한도)
※ 단, 비급여주사료중 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상합니다.
<외래> -‘ 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금’ 과 ‘ 비급여’ 를 합한 금액(이하 보상대상의료비라 하며, 본인이 실제로 부담한 금액을 말합니다)에서 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액을 뺀 금액 방문1회당 가입금액 한도 지급(매년 계약해당일부터 1년간 180회 한도)
20만원
유병력자 질병입원실손의료비 (갱신형)담보
약관에서 정한 질병으로 입원하여 치료를 받은 경우 [비급여도수치료· 체외충격파치료· 증식치료, 비급여주사료, 비급여자기공명영상진단(MRI/MRA) 제외),(자동차보험, 산재보험 처리분 제외)] 하나의 질병당 가입금액 한도 지급
※ 단, 비급여주사료중 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상합니다.
<입원실료, 입원제비용, 수술비> -국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액)’ 과 ‘ 비급여(본인이 실제로 부담한 금액)’ 를 합한 금액에서 10만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액을 뺀 금액 (단, 10만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액이 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) 주) 상급병실료 차액 제외
<상급병실료 차액> -실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50%를 공제한 후의 금액 (단, 1일 평균금액 10만원 한도) ※1일 평균금액 : 상급병실료차액 전체를 총 입원일수로 나눈 금액
5,000만원
유병력자 질병통원실손의료비 (갱신형)담보
약관에서 정한 질병으로 통원치료를 받는 경우(처방조제비 제외)[비급여도수치료· 체외충격파치료· 증식치료, 비급여주사료, 비급여자기공명영상진단(MRI/MRA) 제외),(자동차보험, 산재보험 처리분 제외)] 방문1회당 가입금액 한도(매년 계약해당일부터 1년간 180회 한도)방문 1회당 보험가입금액한도 (매년 계약해당일부터 1년간 180회 한도)
※ 단, 비급여주사료중 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상합니다.
<외래> -‘ 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금’ 과 ‘ 비급여’ 를 합한 금액(이하 보상대상의료비라 하며, 본인이 실제로 부담한 금액을 말합니다)에서 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액을 뺀 금액 방문1회당 가입금액 한도 지급(매년 계약해당일부터 1년간 180회 한도)
20만원
[주의사항] ※ 상기자료는 요약된 자료이므로 자세한 사항은 약관을 참조하시기 바랍니다. ※ 상해담보 상품은 전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동중 사고 시 보장하지 않습니다.
※ 이 보험계약에서 보장하는 의료비는 동 비용을 담보하는 다수의 보험계약이 체결되어 있는 경우,약관에 따라 비례하여 보상합니다.
※ 실손의료비(갱신형)보장특약은 갱신종료연령이내에서 매년마다 자동갱신되며 갱신시 연령의 증가, 적용요율(위험율상승등)의 변동에 따라 보험료가 인상될 수 있으며 갱신종료시점까지 보장보험료를 납입하셔야 합니다.
※ 본 상품의 보험기간은 1년만기로 최대2회 자동갱신되며, 재가입 주기 3년으로 재가입을 통한 종료나이는 최대 100세입니다.
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보험상품 관련 내용은 단순 안내 자료로 참고하시고, 보험계약 체결전 약관 및 상품설명서를 반드시 읽어보시기 바랍니다.
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보험계약 후 보험가입금액 증액, 감액, 계약상태 변경 등에 따라 보험금은 변동될 수 있습니다.
보험료 예시
가입기준
기준 : 1년납 1년만기갱신(최대3년), 상해1급, 월납
담보별 지급내용 및 가입금액
(단위:원)
담보명
납입기간
보험기간
가입금액 (만원)
남자
여자
30세
40세
50세
30세
40세
50세
기본 계약
유병력자 상해입원실손의료비 (갱신형)담보
1년납
1년만기갱신 (최대3년)
5,000만원
2,774
2,428
2,517
1,230
1,247
2,256
유병력자 상해통원실손의료비 (갱신형)담보
1년납
1년만기갱신 (최대3년)
20만원
709
647
495
617
568
646
유병력자 질병입원실손의료비 (갱신형)담보
1년납
1년만기갱신 (최대3년)
5,000만원
8,893
11,954
16,593
10,335
13,927
23,395
유병력자 질병통원실손의료비 (갱신형)담보
1년납
1년만기갱신 (최대3년)
20만원
6,770
8,204
8,978
11,041
11,866
14,620
보장보험료
19,146
23,233
28,583
23,223
27,608
40,917
적립보험료
0
0
0
0
0
0
합계보험료
19,146
23,233
28,583
23,223
27,608
40,917
실납입보험료
19,140
23,230
28,580
23,220
27,600
40,910
[주의사항] ※ 상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로 기본계약 이외의 선택특약은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다. 다만, 피보험자의 직업, 직무, 기타사항으로 인하여 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다. ※ 예시보험료는 성별, 나이, 직업, 가입금액 및 고지유형 등에 따라 달라질 수 있습니다.
※ 가입담보리스트는 담보사항, 가입금액, 보험료, 납기/만기에 대하여 요약하여 안내하는 표이며, 그 이외의 항목에 대해서는 표시하지 않습니다. 자세한 내용이 궁금하신 경우에는 상품설명서 또는 약관을 참고하시기 바랍니다. 또한, 다음의 내용은 인수지침 등이 적용되지 않은 확정 전 내용입니다. 확정 후 변경될 수 있으니 계약체결시 청약서 및 상품설명서를 반드시 확인하시기 바랍니다.
해약환급금 예시
기준 : 1년납 1년만기갱신(최대3년), 상해1급, 40세 남자, 월납 23,230원 기준
가입담보 및 가입금액: 상동
(기준 : 원, %)
경과기간
예상해약환급금
납입보험료
최저보증이율
공시이율
평균공시이율
환급금
환급률(%)
환급금
환급률(%)
환급금
환급률(%)
3개월
69,690
0
0.00%
0
0.00%
0
0.00%
6개월
139,380
0
0.00%
0
0.00%
0
0.00%
9개월
209,070
0
0.00%
0
0.00%
0
0.00%
1년
278,760
0
0.00%
0
0.00%
0
0.00%
※ 본 상품은 중도해지 및 만기시에 환급금이 발생하지 않습니다. 단, 중도해지시 해약일에 따라 미경과분 및 미경과위험보험료가 존재하는 경우에는 해당 금액을 환급하여 드립니다.
※ 상기 적용이율은 공시이율(2024년05월 현재 0%), 감독규정 제1-2조 제18호에 따른 평균공시이율(2024년05월 현재 2.75%)*을 기준으로 계산한금액이며, 실제 해지시 공시이율을 적용하여, 공시이율 변동에 따라 해약환급금이 달라질 수 있습니다. * 평균공시이율은 판매시점의 공시이율을 한도로 함
19,140원
23,220원
기본계약
가입기준
7
