※ 보험료는 가입나이, 성별, 직업, 직종에 따라 달라질수 있으며, 보험기간, 납입기간, 담보 및 가입금액 선택에 따라 달라질 수 있습니다.
상품특징
보장내용
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가입신청
고혈압 당뇨가 있어도(간편고지 통과시)실손의료보험 가입 가능
- 아래 3가지 조건을 모두 충족하는 경우 가입 가능
- 최근 3개월 이내 입원, 수술, 추가검사(재검사), 치료에 대한 의사의 필요소견이 없을경우
- 최근 2년 이내 질병이나 상해로 입원, 수술(제왕절개 포함) 및 같은 원인으로 7일 이상 통원치료가 없을경우
- 최근 5년 이내 암(백혈병 제외)으로 인한 진단, 입원, 수술, 치료가 없을 경우
- 보험사의 인수기준에 따라 가입이 거절될 수 있습니다.
* 이 상품은 유병력자 및 고연령층을 대상으로 하여 일반실손보험 상품 대비 보험료가 할증되어 있습니다. 의사진단을 받거나 일반계약심사를 할 경우 이 보험보다 저렴한 상품에 가입가능합니다.
(다만, 일반실손보험 상품의 경우 건강상태나 가입나이에 따라 가입이 제한될 수 있으며 보장하는 담보에는 차이가 있을 수 있습니다.)
가입이 힘들었던 유병력자 및 고연령층도 실손의료보험을 100세까지 보장
- 실손의료비는 1년마다 갱신되고 3년마다 재가입을 통해 최대 100세까지 보장되며, 갱신시 보험료가 인상될 수 있고 재가입 시 보장내용 및 자기부담금 등이 변경 될 수 있습니다.
- 만기후 재가입 시 100세까지의 잔여기간이 3년 미만인 경우, 그 잔여기간을 보장내용 변경주기로 합니다.
* 이 상품은 유병력자 및 고연령층을 대상으로 하여 일반실손보험 상품 대비 보험료가 할증되어 있습니다. 의사의 건강검진을 받거나 일반계약심사를 할 경우 이 보험보다 저렴한 일반실손보험 상품에 가입할 수 있습니다.(다만, 일반실손보험 상품의 경우 건강상태나 가입나이에 따라 가입이 제한될 수 있으며 보장하는 담보에는 차이가 있을 수 있습니다.)
상품특징
보장내용
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보통약관
담보명
지급사유
보험가입금액
실손의료비(상해입원형) (갱신형)
상해로 병원에 입원하여 치료를 받은 경우 하나의 상해당 가입금액 한도로 지급 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 입원의료비(국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목만 해당합니다) 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 10만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액을 뺀 금액의 40%를 하나의 상해당 보험가입금액의 한도 내에서 보상합니다.)
▷ 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여(상급병실료차액은 제외)를 합한금액에서 10만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액을 뺀 금액을 보상 (다만, 나머지 금액(10만원과 보상대상의료비의 30%중 큰 금액)이 계약일 또는 매년 계약해당일부터 기산하여 연간200만원을 초과하는 경우 그 초과금액을 보상)
▷ 상급병실료 차액 입원시 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%를 뺀 금액 (1일 평균금액 10만원 한도, 1일 평균금액은 입원기간동안 상급병실료 차액 전체를 총 최초입원일수로 나누어 산출) ※기준병실이란 병원에서 국민건강보험 환자의 입원시 병실료 산정에 적용하는 기준이 되는 병실
※ 보상한도종료일이 최초입원일로부터 275일 이상인 경우에는 보상한도종료일로 부터 90일간 보상 제외한 후 보상재개, 보상한도종료일이 최초입원일로부터 275일 이내인 경우에는 최초입원일로부터 365일 경과시 보상 재개
※ 비급여 도수치료,체외충격파치료,증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)(조영제,판독료 포함)은 보상에서 제외됨 (단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
5,000만원
실손의료비(상해외래형) (갱신형)
상해로 병원에 통원하여 치료를 받은 경우 방문 1회당 보상대상의료비[국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여의 합계액(본인이 실제로 부담한 금액)]에서 2만원과 보상대상의료비의 30%중 큰 금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 실손보상 (매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회 한도)
▷ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우 통원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 (2만원과 보상대상의료비의 30%중 큰 금액)을 뺀 금액의 40%를 가입금액 한도로 지급
※ 처방조제비는 보상하지 않습니다.
※ 비급여 도수치료.체외충격파치료.증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)(조영제,판독료 포함)은 보상에서 제외됨 (단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상) ※ 단, 하나의 상해로 인해 하루에 같은 치료를 목적으로 의료기관에서 2회 이상 통원치료를 받은 경우 1회의 외래로 간주합니다.
20만원
실손의료비(질병입원형) (갱신형)
질병으로 입원치료를 받은 경우 하나의 질병당 가입금액 한도로 지급 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 입원의료비(국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목만 해당합니다) 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 10만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액을 뺀 금액의 40%를 하나의 질병당 보험가입금액 한도로 지급
▷ 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여(상급병실료차액은 제외)를 합한금액에서 10만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액을 뺀 금액을 보상 (다만, 나머지 금액(10만원과 보상대상의료비의 30%중 큰 금액)이 계약일 또는 매년 계약해당일부터 기산하여 연간200만원을 초과하는 경우 그 초과금액을 보상)
▷ 상급병실료 차액 입원시 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%를 뺀 금액 (1일 평균금액 10만원 한도, 1일 평균금액은 입원기간동안 상급병실료 차액 전체를 총 최초입원일수로 나누어 산출) ※기준병실이란 병원에서 국민건강보험 환자의 입원시 병실료 산정에 적용하는 기준이 되는 병실
※ 보상한도종료일이 최초입원일로부터 275일 이상인 경우에는 보상한도종료일로 부터 90일간 보상 제외한 후 보상재개, 보상한도종료일이 최초입원일로부터 275일 이내인 경우에는 최초입원일로부터 365일 경과시 보상 재개
※ 비급여 도수치료,체외충격파치료,증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)(조영제,판독료 포함)은 보상에서 제외됨 (단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
5,000만원
실손의료비(질병외래형) (갱신형)
질병으로 병원에 통원하여 치료를 받은 경우 방문 1회당 보상대상의료비[국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여의 합계액(본인이 실제로 부담한 금액)]에서 공제금액(2만원과 보상대상의료비의 30%중 큰 금액)을 뺀 금액을 보상한도 내에서 실손보상 (매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회 한도)
▷ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우 통원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 2만원과 보상대상의료비의 30%중 큰 금액을뺀 금액의 40%를 가입금액 한도로 지급
※ 처방조제비는 보상하지 않습니다.
※ 비급여 도수치료,체외충격파치료,증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)(조영제,판독료 포함)은 보상에서 제외됨 (단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상) ※ 단, 하나의 질병으로 인해 하루에 같은 치료를 목적으로 의료기관에서 2회 이상 통원치료를 받은 경우 1회의 외래로 간주합니다.
20만원
[주의사항]
*
상기 보상내용은 이 보험의 보통약관 및 특별약관을 요약한 것으로 세부적인 내용은 해당 약관을 따릅니다.
*
상해관련 담보에서 전문 암벽등반 등 직업,직무,동호회 활동중 발생한 사고는 보장되지 않습니다.
*
실손의료비담보의 경우 보험금을 지급할 다수계약이 체결되어 있는 경우 약관내용에 따라 비례보상합니다.
상품특징
보장내용
가입예시/가입안내
실시간 보험료계산
가입신청
*
보험상품 관련 내용은 단순 안내 자료로 참고하시고, 보험계약 체결전 약관 및 상품설명서를 반드시 읽어보시기 바랍니다.
*
보험계약 후 보험가입금액 증액, 감액, 계약상태 변경 등에 따라 보험금은 변동될 수 있습니다.
보험료 예시
가입기준
[기준 : 1년만기 전기납(갱신형, 최대 3년), 최초가입, 상해1급, 월납 ]
담보별 보험료 예시
(단위:원)
보장명
보험기간/납입기간
보험 가입금액
보험료 예시
30세남
30세여
40세남
40세여
50세남
50세여
보통 약관
실손의료비(상해입원형)(갱신형)
1년만기, 전기납 (1년만기 갱신형, 보장내용 변경주기: 3년, 갱신종료: 100세)
5,000만원
3,631
1,862
3,392
2,080
3,436
3,237
보통 약관
실손의료비(상해외래형)(갱신형)
1년만기, 전기납 (1년만기 갱신형, 보장내용 변경주기: 3년, 갱신종료: 100세)
20만원
867
685
751
691
673
876
보통 약관
실손의료비(질병입원형)(갱신형)
1년만기, 전기납 (1년만기 갱신형, 보장내용 변경주기: 3년, 갱신종료: 100세)
5,000만원
9,608
12,491
14,447
18,150
19,140
30,182
보통 약관
실손의료비(질병외래형)(갱신형)
1년만기, 전기납 (1년만기 갱신형, 보장내용 변경주기: 3년, 갱신종료: 100세)
20만원
6,198
10,245
6,653
11,489
8,004
15,057
보장보험료
20,304
25,283
25,243
32,410
31,253
49,352
적립보험료
0
0
0
0
0
0
합계보험료
20,304
25,283
25,243
32,410
31,253
49,352
*
상기 보험료는 가입나이, 성별, 직업, 직종에 따라 달라질 수 있으며, 보험기간, 납입기간, 보험가입금액 선택에 따라 달라질 수 있습니다. 자동갱신 적용대상 계약 보험료는 최초 계약일 현재의 보험료이며, 갱신시 연령의증가, 의료수가 상승, 기초율 변동 등에 의하여 갱신시점에서 보험료가 증가할 수 있습니다.
갱신시점의 보험료는 최초(갱신전)계약보다 연령증가, 의료수가 상승, 기초율 변동 등 보험료율의 변동에 의해 갱신시점 연령에 해당하는 보험료를 납입하므로 갱신시점의 보험료는 최초(갱신전) 계약보다 대부분 증가합니다.계약자의 별도 의사표시가 없는 한 1년마다 자동갱신 됩니다.(단, 자동갱신 기간은 ＊보장내용변경주기(최대 3년) 이내로 합니다.)
*
보장내용변경주기(자동갱신기간)란 보험가입 후 보장내용의 변경없이 자동으로 갱신되는 최대기간을 의미하며 보장내용 변경주기 (자동갱신기간) 종료 이후에는 회사가 정한 재가입절차에 따라 보험에 가입하여야 합니다.
*
갱신시에는 보험료가 인상될 수 있으며, 인상된 보험료를 납부하셔야 계약이 정상 유지됩니다. 보험료 미납입 등으로 보험계약이 해지된 경우 보험금을 지급받지 못하거나 재가입이 불가할 수 있습니다.
*
피보험자의 나이, 직업, 직종, 직무, 과거상병, 기타사항 등으로 인해 보험가입금액이 제한되거나 인수가 불가능할 수도 있습니다.
*
이 상품은 유병력자 및 고연령층을 대상으로 하여 일반실손보험 상품 대비 보험료가 할증되어 있습니다. 의사의 건강검진을 받거나 일반계약심사를 할 경우 이 보험보다 저렴한 일반실손보험 상품에 가입할 수 있습니다. (다만, 일반실손보험 상품의 경우 건강상태나 가입나이에 따라 가입이 제한될 수 있으며 보장하는 담보에는 차이가 있을 수 있습니다.)
[기준 : 1년만기 전기납(갱신형, 최대 3년), 최초가입, 남자 40세 ,상해1급, 월보험료 : 25,243원]
<단위:원>
기준 : 위 보험료 예시와 동일한 기준입니다.
경과 년수
납입보험료
예상해지환급금
적립부분
보장부분
합계
환급률
1년
302,916
0
0
0
0.0%
2년
585,900
0
0
0
0.0%
만기
868,356
0
0
0
0.0%
해지환급금이 적은 이유 및 주의사항
*
본 상품은 적립보험료가 없는 순수보장성 상품이므로 만기시 환급금이 없습니다. 또한 상기 예상해지환급금 예시표는 보장부분의 해지환급금 만으로 작성되며, 보장부분 해지환급금은 가입당시 확정되어있는 "보장부분 적용이율"을 적용하여 계산합니다.
*
상기 예상 해지환급금은 보험금 지급이나 계약체결/관리비용 지출 등으로 인하여 납입하신 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다.
*
상기 예상 해지환급금은 미래의 수익을 보장하는 것이 아닙니다.
*
무배당 참편한 실손의료보험의 경우 매 1년마다 갱신(최대3년)되며 갱신시점의 연령의 증가, 의료수가 상승, 기초율 변동 등에 따라 해당 시점별 예상 납입보험료는 크게 증가할 수 있습니다. 실손의료비담보를 만기시 까지 보장받기 위해서는 만기시 까지 보험료를 추가납입하셔야 합니다.
20,304원
25,283원
보통약관
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